醫(yī)院作為公共建筑，每天的人流量非常大，特別對(duì)于很多大型三甲醫(yī)院，住院患者不斷增多，導(dǎo)致探視家屬的人數(shù)成比例增長(zhǎng)，如何將對(duì)患者的影響降到最低是醫(yī)院管理者急需解決的問(wèn)題，而病房樓門(mén)禁管理系統(tǒng)則顯示出其優(yōu)勢(shì)。
醫(yī)院門(mén)禁管理系統(tǒng)采取以感應(yīng)卡來(lái)取代用鑰匙開(kāi)門(mén)的方式，使用者用一張卡打開(kāi)一把或多把門(mén)鎖，對(duì)門(mén)鎖的開(kāi)啟時(shí)間限制都可以由系統(tǒng)設(shè)定。出入口門(mén)禁控制系統(tǒng)是對(duì)出入口的準(zhǔn)入情況進(jìn)行控制、管理和記錄的設(shè)備，對(duì)何人何時(shí)在何地進(jìn)行詳細(xì)跟蹤，以實(shí)現(xiàn)中心對(duì)出入口的 24 小時(shí)控制、操作、監(jiān)視及管理。門(mén)禁管理要做到對(duì)設(shè)防區(qū)域（病房、護(hù)士站、收費(fèi)處、中控室、生殖醫(yī)學(xué)中心、貴重藥品庫(kù)等）重要部位安裝電磁鎖、讀卡器等控制裝置，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)身份識(shí)別并由中控室監(jiān)控。門(mén)禁系統(tǒng)的作用是只允許授權(quán)人員自由進(jìn)出并記錄進(jìn)出時(shí)間，將未授權(quán)人員隔離在防線外。
門(mén)禁系統(tǒng)在醫(yī)院管理中的作用
門(mén)禁管理功能
門(mén)禁卡可以作為醫(yī)院工作人員的電子鑰匙，主要用于開(kāi)啟醫(yī)院內(nèi)通道門(mén)禁。門(mén)禁主要安裝在隔離病房或者隔離區(qū)域、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、重點(diǎn)檢驗(yàn)室、病毒實(shí)驗(yàn)室、生殖醫(yī)學(xué)中心、產(chǎn)前診斷中心等限制區(qū)域。工作人員利用門(mén)禁卡設(shè)置的權(quán)限進(jìn)出各限制區(qū)域，從而實(shí)現(xiàn)嚴(yán)密的安全管理，有效預(yù)防非授權(quán)人員的進(jìn)出，同時(shí)，門(mén)禁設(shè)置為雙面刷卡形式，防止非醫(yī)務(wù)人員隨意開(kāi)啟病區(qū)門(mén)禁大門(mén)。管理人員可以根據(jù)各限制區(qū)域的安全級(jí)別及工作人員級(jí)別設(shè)置通行權(quán)限，并根據(jù)工作要求隨時(shí)查詢系統(tǒng)工作日志。
探視患者的家屬也要領(lǐng)取門(mén)禁卡才可以探視患者，而且在門(mén)禁卡中設(shè)置探視的有效時(shí)間與次數(shù)，這樣可以有效避免過(guò)多探視患者，影響其休息，從而有效減少患者的病房休息區(qū)域的探視家屬的數(shù)量，進(jìn)而保證患者休息區(qū)域環(huán)境安靜。
門(mén)禁系統(tǒng)現(xiàn)狀分析
門(mén)禁系統(tǒng)雖然為醫(yī)院帶來(lái)了便利，但是頻繁的進(jìn)出命令使得門(mén)禁系統(tǒng)負(fù)荷過(guò)多，免不了會(huì)出現(xiàn)故障，也為醫(yī)院職工和患者帶來(lái)了不便。醫(yī)院共有門(mén)禁病房 97 間，區(qū)域分隔門(mén)禁 29 個(gè)（圖 1）。
從圖 1 中可以看出門(mén)禁系統(tǒng)損壞數(shù)基本上隨著病房入住人數(shù)的增加而增長(zhǎng)。這說(shuō)明醫(yī)院門(mén)禁系統(tǒng)雖然非常便利，但是電子系統(tǒng)還是不如老式的門(mén)鎖耐用，畢竟電子系統(tǒng)本身是一個(gè)非常復(fù)雜的虛擬系統(tǒng)，不像老式門(mén)鎖的結(jié)構(gòu)那么簡(jiǎn)單結(jié)實(shí)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，這些故障主要集中在：刷卡器有開(kāi)門(mén)提示聲音，門(mén)禁指示燈卻無(wú)變化，不能開(kāi)門(mén)；刷卡后無(wú)任何反應(yīng)，門(mén)禁指示燈不亮，也無(wú)開(kāi)門(mén)提示聲音；出現(xiàn)所有員工卡都不能開(kāi)門(mén)現(xiàn)象；刷卡器有開(kāi)門(mén)提示聲音，門(mén)禁指示燈會(huì)由紅變綠，不能開(kāi)門(mén)。就其原因而言，無(wú)非有三點(diǎn)，一是門(mén)鎖系統(tǒng)的硬件設(shè)施出現(xiàn)問(wèn)題，二是門(mén)鎖系統(tǒng)的軟件系統(tǒng)紊亂，三是門(mén)禁卡的消磁問(wèn)題。總之，無(wú)論是哪一種，造成門(mén)禁失效的根本原因還是在于門(mén)禁系統(tǒng)的頻繁開(kāi)關(guān)操作導(dǎo)致了上述的問(wèn)題，故而門(mén)禁系統(tǒng)的損壞率與病房入住人數(shù)的增加有直接的關(guān)系。
門(mén)禁系統(tǒng)故障解決方案
1. 門(mén)禁系統(tǒng)全套更換目前來(lái)說(shuō)，門(mén)禁系統(tǒng)主要存在上述問(wèn)題，究其原因還是系統(tǒng)的不穩(wěn)定造成的，無(wú)論是硬件或是軟件系統(tǒng)都是薄弱點(diǎn)。建議醫(yī)院可以更換更穩(wěn)定的門(mén)禁管理系統(tǒng)，如采用知名品牌門(mén)禁系統(tǒng)，價(jià)格上雖然貴一些，但是系統(tǒng)穩(wěn)定，不會(huì)產(chǎn)生過(guò)多的維修費(fèi)用。如圖 2 所示，醫(yī)院每次維修循環(huán)都會(huì)產(chǎn)生一次費(fèi)用，日積月累，醫(yī)院負(fù)擔(dān)的維修費(fèi)用也不低，所以更換系統(tǒng)不僅可降低門(mén)鎖系統(tǒng)的維修費(fèi)用，而且可提高醫(yī)患的滿意度，無(wú)形當(dāng)中提升了醫(yī)院的形象。
2. 門(mén)禁系統(tǒng)完善升級(jí)因?yàn)殚T(mén)禁系統(tǒng)主要是刷卡接收器存在問(wèn)題，也就是硬件設(shè)施的問(wèn)題，目前的解決方式主要是與生產(chǎn)廠家聯(lián)系進(jìn)行刷卡接收器的更換，以新代舊，然后重置系統(tǒng)，問(wèn)題自然迎刃而解，所以在不更換門(mén)禁系統(tǒng)的前提下，建議門(mén)禁系統(tǒng)廠家可以對(duì)刷卡接收器的質(zhì)量進(jìn)行升級(jí)換代，爭(zhēng)取開(kāi)發(fā)出經(jīng)久耐用的產(chǎn)品。
醫(yī)院門(mén)禁系統(tǒng)既保證了醫(yī)院職工與患者的安全與隱私，也為其提供了一個(gè)安全舒適的環(huán)境，有利于醫(yī)生正常的工作及患者的身心康復(fù)。醫(yī)院門(mén)禁系統(tǒng)的質(zhì)量好壞嚴(yán)重影響到患者的就醫(yī)心情，故而醫(yī)院不僅要提高門(mén)禁系統(tǒng)的科技含量，也要提高其自身的質(zhì)量水平。
節(jié)選自本刊2019年9期作者:徐定一 扈中武 孟憲冬 李卓/連云港市婦幼保健院 圖來(lái)源：連云港市婦幼保健院 與文無(wú)關(guān)
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