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2022年新一輪的新冠疫情迅速波及全國，健康和生存環(huán)境面臨挑戰(zhàn)的同時(shí)，人們?cè)俅螐?qiáng)烈地反思疫情對(duì)生產(chǎn)、生活造成的影響，并前所未有地關(guān)注疾病、災(zāi)害等突發(fā)事件的創(chuàng)新應(yīng)對(duì)。

醫(yī)院作為人類生命安全的屏障，在疫情與科技變革的雙重催動(dòng)下，將會(huì)發(fā)生怎樣地變革？建筑技術(shù)、醫(yī)療技術(shù)、信息技術(shù)如何在同一空間融合創(chuàng)新？

針對(duì)這些問題，HCD醫(yī)養(yǎng)設(shè)計(jì)對(duì)John Li Studio創(chuàng)始人李江進(jìn)行了專訪，具體內(nèi)容如下：

醫(yī)院裝修材料的選擇

醫(yī)院是老弱病殘?jiān)袃和雀腥镜挚鼓芰^弱的易感染人群最集中的公共場(chǎng)所。在裝修材料選擇上要盡可能的滿足醫(yī)院院內(nèi)感染控制所需的物表消毒需求，有效遏制細(xì)菌和病毒的傳播，減少患者體表接觸傳播、糞口傳播等交叉感染機(jī)會(huì)，保證醫(yī)居環(huán)境的安全、整潔和健康。

地面、墻壁的材料應(yīng)選用能夠耐受消毒劑反復(fù)噴灑、擦抹、清洗的，地腳線應(yīng)盡量選用圓弧造型材料及施工以利于清潔消毒，減少藏污納垢的縫隙等。

成都安琪兒兒童保健與早期發(fā)展中心采用星立方負(fù)離子生態(tài)硅晶天花板。經(jīng)國家建筑材料工業(yè)環(huán)境監(jiān)測(cè)中心的檢測(cè)，其抗細(xì)菌性能達(dá)到國家Ⅰ級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，能有效地抑制流行病毒的傳播。在光能的作用下，所產(chǎn)生的高氧化性羥基自由基能穿透細(xì)菌的細(xì)胞壁以及凝固病毒的蛋白質(zhì)，達(dá)到殺滅細(xì)菌和病毒的作用。

成都安琪兒兒童保健與早期發(fā)展中心采用星立方負(fù)離子生態(tài)硅晶天花板

在昆明維蜜婦科診所中，座椅的面料采用業(yè)內(nèi)首家通過ISO 18184，ISO 21702和ISO 22196認(rèn)證的Spradling品牌的PERMABLOK3?技術(shù)面料。這些面料產(chǎn)品具備避免病原體交叉感染，控制細(xì)菌感染，抵制細(xì)菌代謝的特點(diǎn)，能有效防止細(xì)菌病毒的污染與傳播，且易于清潔和維護(hù)。

從以下數(shù)據(jù)中可以看出，PERMABLOK3?技術(shù)面料的抗病毒性能

ISO 18184: 在接觸后1小時(shí)內(nèi)，對(duì)新冠狀病毒（COVID-19)及其他冠狀病毒*的數(shù)量減少了90％以上

ISO 21702: 暴露24小時(shí)內(nèi)，對(duì)新冠狀病毒（COVID-19)及其他冠狀病毒*滅活率達(dá)99.9％

昆明維蜜婦科診所座椅采用Spradling的PERMABLOK3?技術(shù)面料

半開放式二次候診

以往醫(yī)療候診空間強(qiáng)調(diào)一次候診功能而忽視二次候診，易聚集病患產(chǎn)生交叉感染，激化患者焦急等待的心情。醫(yī)療智能信息系統(tǒng)以及5G技術(shù)改變了就診方式，原有集中入口與大廳候診等公共性空間將會(huì)減少變小，并通過分散功能來解決交通分流，起到對(duì)突發(fā)傳染性疾病臨時(shí)隔離分區(qū)的作用。

二次候診應(yīng)設(shè)計(jì)為半開放式預(yù)診空間，醫(yī)護(hù)人員在這里與患者進(jìn)行病情的初步交流和安撫，既起到對(duì)患者心里舒緩的的作用又能有效分散人流。

廈門全沁醫(yī)美診所半封閉的預(yù)診空間（效果圖）

配備單人護(hù)理單元

護(hù)理單元區(qū)是容易發(fā)生醫(yī)患感染區(qū)域，護(hù)士站一般設(shè)置在護(hù)理單元中心區(qū)域以便于護(hù)士照顧所有護(hù)理單元的病人，幫助醫(yī)生和護(hù)理人員就近獲取患者數(shù)據(jù)。應(yīng)考慮護(hù)理單元入口區(qū)的控制和隔離，在入口處就近設(shè)置小型接待空間或者“護(hù)士島”便于對(duì)進(jìn)出人員監(jiān)控檢查，避免產(chǎn)生交叉感染。病房和治療區(qū)域?yàn)閷?shí)現(xiàn)有效隔離，設(shè)置為封閉式單人病房和單人治療室。病房可以相對(duì)于走廊設(shè)計(jì)為負(fù)壓。

北京伊摩醫(yī)美診所的單人治療室（效果圖）

昆明維蜜婦科診所的單人術(shù)后觀察室

洗手間設(shè)計(jì)的改進(jìn)

醫(yī)院洗手間設(shè)計(jì)需要注重感控防疫的設(shè)計(jì)理念。公共衛(wèi)生間通道采用無接觸式迷路設(shè)計(jì)，取消手推門遮擋設(shè)計(jì)，進(jìn)出不需要接觸門把，洗手盆采用感應(yīng)龍頭，提供觸手可及的手消毒液、擦手紙等，降低傳染病原體空氣及飛沫傳播、體表接觸傳播、飲食糞口傳播的機(jī)會(huì)。

昆明維蜜婦科診所洗手間

醫(yī)院暖通的設(shè)計(jì)及選型

新冠肺炎疫情主要的傳播途徑是空氣及飛沫，國內(nèi)外都有通過空調(diào)、通風(fēng)系統(tǒng)傳播的醫(yī)院內(nèi)感染事件案例，因此以感控防疫思維主導(dǎo)醫(yī)院暖通的設(shè)計(jì)及選型尤其重要。

良好充足的自然通風(fēng)可以吹散空氣中的飛沫及病毒，可有效防止空氣及飛沫傳播導(dǎo)致院內(nèi)感染，醫(yī)院通風(fēng)設(shè)計(jì)一定要善于利用自然風(fēng)進(jìn)行通風(fēng)換氣，最好能夠通過裝修設(shè)計(jì)控制自然風(fēng)從相對(duì)清潔區(qū)吹向相對(duì)污染區(qū)，至少要防止自然風(fēng)從相對(duì)污染區(qū)吹向相對(duì)清潔區(qū)。

現(xiàn)代醫(yī)院還必須加強(qiáng)機(jī)械通風(fēng)的設(shè)計(jì)，做到清潔污染分區(qū)通風(fēng)，盡量做到或預(yù)留每個(gè)病房單獨(dú)通風(fēng)的條件。并且盡量采用上進(jìn)風(fēng)下排風(fēng)的通風(fēng)氣流模式代替?zhèn)鹘y(tǒng)的上進(jìn)風(fēng)上排風(fēng)模式，通風(fēng)管道和終端進(jìn)風(fēng)口、排風(fēng)口需要加強(qiáng)過濾消毒設(shè)計(jì)，通風(fēng)管道需要做好能夠定期進(jìn)行清潔消毒的設(shè)計(jì)，阻止空氣及飛沫病原體通過通風(fēng)系統(tǒng)傳播。

醫(yī)院建筑的空調(diào)類型包括手術(shù)室等凈化層流空調(diào)、機(jī)房使用的精密空調(diào)和普通中央空調(diào)等。在新冠肺炎疫情中，諸多醫(yī)院由于空調(diào)選型不當(dāng)，被迫關(guān)閉中央空調(diào)。

因此，醫(yī)院的空調(diào)選型應(yīng)盡量選擇可以分區(qū)、分房間獨(dú)立控制的空調(diào)系統(tǒng)，每個(gè)空調(diào)終端風(fēng)機(jī)盤管具備獨(dú)立的進(jìn)排風(fēng)和凈化過濾功能，并且應(yīng)該與新風(fēng)排風(fēng)系統(tǒng)獨(dú)立。

空調(diào)終端風(fēng)機(jī)盤管安裝設(shè)計(jì)需要便于清潔消毒，病房的空調(diào)終端風(fēng)機(jī)盤管不能設(shè)計(jì)安裝在病床床頭上方，應(yīng)盡量控制出風(fēng)方向從醫(yī)護(hù)操作位置到患者的方向，其它地方的空調(diào)終端風(fēng)機(jī)盤管的出風(fēng)方向應(yīng)從相對(duì)潔凈區(qū)到相對(duì)污染區(qū)。

昆明維蜜婦科診所手術(shù)室采用獨(dú)立控制的凈化層流空調(diào)系統(tǒng)

現(xiàn)代科技遠(yuǎn)程醫(yī)療

病毒可以隔離，但人們的醫(yī)療需求隔離不了，此時(shí)遠(yuǎn)程醫(yī)療因其能實(shí)現(xiàn)“遠(yuǎn)程無接觸”逐漸被人們青睞。在信息時(shí)代，借助互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)，遠(yuǎn)程醫(yī)療的工作原理是：通過人工智能、虛擬現(xiàn)實(shí)和智能可穿戴技術(shù)，使醫(yī)生在遠(yuǎn)端為病患就診。

高清低延遲的視頻傳輸能力為遠(yuǎn)程會(huì)診和遠(yuǎn)程直播提供了保障。5G網(wǎng)絡(luò)具有高傳輸速率、低延遲、海量終端連接能力和移動(dòng)時(shí)連接穩(wěn)定的特點(diǎn)，在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)有其獨(dú)特的價(jià)值。維蜜婦科診所使用了OPTOMIC C5型光電一體陰道顯微鏡，其所配備的印刷級(jí)圖像計(jì)算機(jī)信息工作站，配合2420萬像素?cái)z像機(jī)，支持同步實(shí)時(shí)HDMI高清顯示，遠(yuǎn)程報(bào)告圖像清晰便捷。

昆明維蜜婦科診所座椅采用的智慧醫(yī)療設(shè)備支持遠(yuǎn)程醫(yī)療

基于心理感受的照明設(shè)計(jì)

照明對(duì)人的視覺舒適度、認(rèn)知和心理情緒等精神及行為等都具有重要影響。為打造醫(yī)院療愈空間環(huán)境，照明設(shè)計(jì)應(yīng)滿足光源色溫不大于4000K，一般顯色指數(shù)Ra大于80的LED照明光源，無頻閃、防眩光等要求。另外從視覺、心理、生理等維度，注重?zé)艄鈱?duì)醫(yī)護(hù)及患者的影響，接入智能化人本照明控制系統(tǒng)，融入情景化照明設(shè)計(jì)。

紫外線燈產(chǎn)生波長范圍為240～280nm的紫外線具有殺滅細(xì)菌病毒的功能，通常被用于消毒物體表面及手術(shù)室、無菌操作實(shí)驗(yàn)室及燒傷病房等室內(nèi)空氣中的細(xì)菌，亦可用于不耐熱物品表面消毒。但紫外線燈工作時(shí)，應(yīng)避免人員在未作有效防護(hù)的情況下直視紫外線燈光，或直接將皮膚暴露在紫外線光下。

昆明安琪兒人工生殖醫(yī)學(xué)中心在照明設(shè)計(jì)中將照明與殺菌控制方面做了分別單獨(dú)控制，還接入了人體紅外感應(yīng)控制系統(tǒng)，可以達(dá)到“人來燈滅”，這樣既保證了對(duì)空間的殺菌和消毒，同時(shí)也為人員的安全做了充分的防護(hù)。

昆明安琪兒生殖醫(yī)學(xué)中心漫反射無眩光的照明設(shè)計(jì)

重慶安琪兒產(chǎn)康醫(yī)美中心智能控制情景化照明設(shè)計(jì)

每一次重大疫情疾病過后都會(huì)迎來醫(yī)療技術(shù)、健康意識(shí)的又一次改變和提升，病毒會(huì)不斷進(jìn)行基因的變異進(jìn)化，它將會(huì)與人類長期共存。“病毒時(shí)代”人類不僅要面對(duì)各類全球性突發(fā)病毒疫情的威脅，生活方式也會(huì)隨之改變，由此引發(fā)新的產(chǎn)業(yè)和意識(shí)形態(tài)，醫(yī)療建筑室內(nèi)設(shè)計(jì)師們，你們準(zhǔn)備好了嗎？

摘自：HCD醫(yī)養(yǎng)設(shè)計(jì)